一句话结论
复星星相守2号(有健告转保版)由复星联合承保,保证续保20年,核心提供一般、轻中症、重疾住院医疗与重疾关爱金,适合有社保、能接受健康告知、看重长期稳定保障的成年人作大额医疗兜底。
这款产品保什么?
以下保障责任对照表数据取自产品披露信息;标注「可选」的责任指需额外选择投保的项目。
| 责任名 | 保额 | 一句话说明 |
|---|---|---|
| 健康告知 | 0元 | 投保前需完成健康告知,点击《健康告知》查看具体要求 |
| 年免赔额 | 1万元 | 一般住院、轻中症住院、住院外购药共用免赔额;无理赔可逐年下调,指定体检可抵扣 |
| 一般住院医疗保险金 | 200万元 | 主险,覆盖意外或等待期后非重疾疾病的住院医疗费用 |
| 轻中症疾病住院医疗保险金 | 200万元 | 覆盖初次确诊轻中症疾病的住院医疗费用 |
| 重大疾病住院医疗保险金 | 400万元 | 覆盖初次确诊重大疾病的住院医疗费用,含质子重离子治疗 |
| 恶性肿瘤——重度基因检测费用医疗保险金 | 0元 | 覆盖恶性肿瘤——重度相关基因检测费用,年限额1万元 |
| 住院期间外购药品及外购医疗器械费用医疗保险金 | 0元 | 住院医院内无法获得、需院外购买的必需药品与器械,按责任限额赔付 |
| 重大疾病关爱保险金 | 1万元 | 初次确诊重疾给付1万元,保证续保期间内限给付一次 |
| 重大疾病康复医疗保险金(可选) | 0元 | 可选,重疾康复期治疗费用,年限额2万、住院日限额1000元 |
| 重大疾病住院或重症监护病房住院津贴保险金(可选) | 0元 | 可选,重疾住院每日津贴500元、ICU每日1000元 |
| 恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金(可选) | 0元 | 可选,覆盖恶性肿瘤轻/重度及原位癌特定药品费用,年限额200万 |
| 重大疾病补充关爱保险金(可选) | 0元 | 可选,初次确诊重疾额外给付,保证续保期间内限一次 |
| 重大疾病住院拓展特需医疗保险金(可选) | 400万元 | 可选,限计划一,拓展重疾住院特需门诊或病房费用 |
| 基础医疗保险金(可选) | 6000元 | 可选,限1万免赔计划,可抵扣免赔额 |
| 附加门急诊医疗保险金(可选) | 0元 | 可选,覆盖门急诊医疗,计划一年限额1万元 |
注:本计划为计划一、年免赔额1万元,上述标注「可选」的责任在本计划未选择投保,披露信息中展示为「不含」。
有几个责任值得注意?
1. 年免赔额的动态调整机制。 一般住院、轻中症住院与住院外购药三项责任共用1万元年免赔额。若上一保单年度无理赔,免赔额每个保单年度可下调1000元,累计最高下调5000元。此外,在指定机构做条款列明的体检项目,最高可抵扣下一保单年度1000元(计划一)免赔额。需注意,一旦发生过理赔,免赔额将恢复为首次投保时的水平,之后各保单年度体检费用也不再参与抵扣。
2. 主险与可选责任的结构。 这款产品的核心保障——一般住院、轻中症住院、重大疾病住院、基因检测、外购药、重疾关爱金——为默认包含项;而重大疾病康复、住院津贴、恶性肿瘤特药、重疾补充关爱、特需拓展、基础医疗、附加门急诊均为可选责任。本计划(计划一、1万元免赔)未勾选这些可选责任,因此披露为「不含」。如果希望获得特需医疗或门急诊保障,需要选择计划二或额外附加对应责任。
3. 保证续保20年与重疾关爱金。 产品为保证续保型医疗险,保证续保期间20年,即使产品停售也不影响保证续保权。重大疾病关爱保险金在初次确诊重疾时给付1万元,且在整个保证续保期间内仅限给付一次,该项责任不适用免赔额。
适合谁 / 不适合谁
- 适合:有社保医疗、职业类别1-4类、能接受健康告知(本版为「有健告转保版」)、希望获得长期稳定医疗保障的成年人;看重20年保证续保、用百万保额兜底大额住院开支的人群。
- 不适合:职业为5类及以上者不在承保范围;希望0免赔或需要门急诊、特需医疗、住院津贴的人群,本计划(计划一、1万元免赔)未包含这些可选责任,需另行选择计划或附加;已配置充足同类长期医疗险、仅需补充某项特定责任者,可先评估是否重复投保。
常见问题
体检费用可以抵扣免赔额吗?
可以,但有条件。在指定医院做条款列明的指定项目体检(如男性胸部CT、胃肠镜、甲胎蛋白,女性还包括乳腺钼靶、TCT、HPV等),无论是否生病,均可按项目抵扣免赔额;体检套餐若不能拆分出具体项目价格,则无法抵扣。需注意,一旦发生过理赔,后续各保单年度体检费用都不能再抵扣免赔额。
以社保身份投保但没走社保结算,赔付比例是多少?
若投保时选择以有公费医疗或基本医疗保险身份投保,但就诊时未按相关规定取得医疗费用补偿(含医保统筹报销金额为0的情况),赔付比例为60%;正常经社保结算的,一般按约定比例给付。
家庭单中途能增加或减少被保人吗?
不支持中途或续保时加人,但离异、身故等特殊情况支持减人。犹豫期内只能整单退保,不支持减人;如有新生儿需另外投保。保单生效后、保证续保期间内,也不支持将多张个人单合并为家庭单。
免赔额和投保计划在续保时能调整吗?
保单免赔额首次选定后,续保时一般不支持调整,除非是无理赔自动下调。计划一与计划二之间续保也不支持变更计划。
可选责任在续保时还能调整吗?
主险项下的6个可选责任(重疾康复、重疾住院/ICU津贴、恶性肿瘤特药、重疾补充关爱、特需拓展、基础医疗)续保时可自由选择。但若曾发生重疾补充关爱金给付,或首次未投保该责任,续保新增时会视为新单,需重新健告且有等待期。
指定医院和特药清单在哪里查询?
可通过复星联合健康保险官网(www.fosun-uhi.com)「保单服务 → 指定医院及特药」查询具体的医院清单与药品清单。
总结
复星星相守2号(有健告转保版)是一款保证续保20年的长期医疗险,核心以百万级住院医疗与重疾关爱金兜底大额开支,免赔额机制对长期无理赔客户较友好。投保前建议结合自身是否需要特需、门急诊等可选责任,确认所选计划与保障是否匹配;拿不准可请懂保爷的家庭保障规划师帮忙对照已有保单,避免重复或遗漏。
具体保险责任与理赔条件以保险公司正式条款和保险合同为准。
本文数据整理自保险公司授权销售页面的公开披露信息(抓取时间:2026-09-16)。 不同投保时间、不同保障计划的条款可能存在差异,请以投保时展示的最新条款为准。