复星星相守长期医疗险(20年保证续保)怎么样?保障责任逐条看

逐条拆解复星星相守长期医疗险(20年保证续保):一般、轻中症、重疾住院医疗与重疾关爱金为核心,支持0免赔与特需医疗可选,保证续保20年,适合有社保、看重长期稳定保障的成年人。

作者:懂保爷研究院 · 发布于 2026-09-16 · 约 5 分钟读完

一句话结论

复星星相守长期医疗险(20年保证续保)由复星联合承保,保证续保20年,支持0免赔与特需医疗(可选),核心覆盖一般、轻中症、重疾住院医疗与重疾关爱金,适合有社保、看重长期稳定且可能需特需保障的成年人。

这款产品保什么?

以下保障责任对照表数据取自产品披露信息;标注「可选」的责任指需额外选择投保的项目。

责任名保额一句话说明
年免赔额0元一般住院、轻中症住院、住院外购药共用免赔额;无理赔可逐年下调,指定体检可抵扣(本计划为1万元免赔)
一般住院医疗保险金200万元主险,覆盖意外或等待期后非重疾疾病的住院医疗费用
轻中症疾病住院医疗保险金200万元覆盖初次确诊轻中症疾病的住院医疗费用
重大疾病住院医疗保险金400万元覆盖初次确诊重大疾病的住院医疗费用,含质子重离子治疗
恶性肿瘤——重度基因检测费用医疗保险金0元覆盖恶性肿瘤——重度基因检测费用,计划一年限1500元、计划二3000元
住院期间外购药品及外购医疗器械费用医疗保险金0元住院医院内无法获得、需院外购买的必需药品与器械,按责任限额赔付
重大疾病关爱保险金1万元初次确诊重疾给付1万元,保证续保期间内限给付一次
重大疾病康复医疗保险金(可选)0元可选,重疾康复期治疗费用,年限额2万、住院日限额1000元
重大疾病住院或重症监护病房住院津贴保险金(可选)0元可选,重疾住院每日津贴500元、ICU每日1000元
恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金(可选)0元可选,覆盖恶性肿瘤轻/重度及原位癌特定药品费用,年限额200万
重大疾病补充关爱保险金(可选)0元可选,初次确诊重疾额外给付,保证续保期间内限一次
门急诊医疗保险金0元覆盖门急诊医疗,计划一年限额1万元、计划二2万元

注:本计划为计划一、年免赔额1万元,上述标注「可选」的责任在本计划未选择投保,披露信息中展示为「不含」。

有几个责任值得注意?

1. 20年保证续保与可选0免赔、特需保障。 产品为保证续保型医疗险,保证续保期间20年,停售也不影响保证续保权。产品支持0免赔(可选计划将免赔额设为0)与特需医疗保障(计划二拓展特需门诊或病房),可按需选择,适配对就医品质有要求的人群。

2. 年免赔额共享与下调机制。 一般住院、轻中症住院与住院外购药三项责任共用免赔额(本计划为1万元);若上一保单年度无理赔,免赔额每个保单年度可下调1000元,累计最高下调5000元。在指定机构做条款列明项目体检,最高可抵扣下一保单年度1000元(计划一)免赔额。一旦发生理赔,免赔额恢复为首次投保水平。

3. 主险与可选责任的结构。 核心保障(一般住院、轻中症住院、重大疾病住院、基因检测、外购药、重疾关爱金)为默认包含项;重大疾病康复、住院津贴、恶性肿瘤特药、重疾补充关爱、门急诊均为可选责任。本计划(计划一、1万元免赔)未勾选这些可选责任,披露为「不含」。如需门急诊或特需,需选计划二或附加。

有哪些产品特色?

适合谁 / 不适合谁

常见问题

体检费用可以抵扣免赔额吗?

可以,但有条件。在指定医院做条款列明的指定项目体检(男性如胸部CT、胃肠镜、甲胎蛋白,女性还包括乳腺钼靶、TCT、HPV等),无论是否生病均可按项目抵扣;体检套餐不能拆分具体项目价格的则无法抵扣。一旦发生理赔,后续各保单年度体检费用不再参与抵扣。

有社保但没走社保结算,赔付比例是多少?

若投保时选择以有公费医疗或基本医疗保险身份投保,但就诊时未按相关规定取得医疗费用补偿(含医保统筹报销金额为0),赔付比例为60%;正常经社保结算的,一般按约定比例给付。

家庭单中途能增加或减少被保人吗?

不支持中途或续保时加人,但离异、身故等特殊情况支持减人。犹豫期内只能整单退保,不支持减人;如有新生儿需另外投保。保单生效后、保证续保期间内,也不支持将多张个人单合并为家庭单。

免赔额和投保计划在续保时能调整吗?

保单免赔额首次选定后,续保一般不支持调整,除非是无理赔自动下调。本产品支持续保由计划二变更为计划一;若计划一变更为计划二,则视为新投,需重新健告且有等待期。

可选责任在续保时还能调整吗?

主险项下的4个可选责任(重疾康复、重疾住院/ICU津贴、恶性肿瘤特药、重疾补充关爱)续保时可自由选择。但若曾发生重疾补充关爱金给付,或首次未投保该责任,续保新增时视为新单,需重新健告且有等待期。

指定医院和特药清单在哪里查询?

可通过复星联合健康保险官网(www.fosun-uhi.com)「保单服务 → 指定医院及特药」查询具体的医院清单与药品清单。

总结

复星星相守长期医疗险(20年保证续保)以长期稳定保障为内核,并预留了0免赔、特需医疗的升级空间,适合希望一步到位、又保留灵活性的投保人。投保前建议确认所选计划是否包含门急诊、住院津贴等可选责任;拿不准可请懂保爷的家庭保障规划师对照需求给出配置建议。

具体保险责任与理赔条件以保险公司正式条款和保险合同为准。

本文数据整理自保险公司授权销售页面的公开披露信息(抓取时间:2026-09-16)。 不同投保时间、不同保障计划的条款可能存在差异,请以投保时展示的最新条款为准。

常见问题

体检费用可以抵扣免赔额吗?

可以,但有条件。在指定医院做条款列明的指定项目体检(男性如胸部CT、胃肠镜、甲胎蛋白,女性还包括乳腺钼靶、TCT、HPV等),无论是否生病均可按项目抵扣;体检套餐不能拆分具体项目价格的则无法抵扣。一旦发生理赔,后续各保单年度体检费用不再参与抵扣。

有社保但没走社保结算,赔付比例是多少?

若投保时选择以有公费医疗或基本医疗保险身份投保,但就诊时未按相关规定取得医疗费用补偿(含医保统筹报销金额为0),赔付比例为60%;正常经社保结算的,一般按约定比例给付。

家庭单中途能增加或减少被保人吗?

不支持中途或续保时加人,但离异、身故等特殊情况支持减人。犹豫期内只能整单退保,不支持减人;如有新生儿需另外投保。保单生效后、保证续保期间内,也不支持将多张个人单合并为家庭单。

免赔额和投保计划在续保时能调整吗?

保单免赔额首次选定后,续保一般不支持调整,除非是无理赔自动下调。本产品支持续保由计划二变更为计划一;若计划一变更为计划二,则视为新投,需重新健告且有等待期。

可选责任在续保时还能调整吗?

主险项下的4个可选责任(重疾康复、重疾住院/ICU津贴、恶性肿瘤特药、重疾补充关爱)续保时可自由选择。但若曾发生重疾补充关爱金给付,或首次未投保该责任,续保新增时视为新单,需重新健告且有等待期。

指定医院和特药清单在哪里查询?

可通过复星联合健康保险官网(www.fosun-uhi.com)「保单服务 → 指定医院及特药」查询具体的医院清单与药品清单。

本文为懂保爷原创保险知识科普,不构成投保建议。具体保险责任与理赔条件以保险公司正式条款和保险合同为准。

查看更多榜单测评 · 查看 2类7大保险排行榜