理赔解惑 | 保险出险了怎么理赔？理赔到底难不难？

<section style="text-align: center"><a target="_blank" href="http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5MjY4MjU0MQ==&amp;mid=2447790313&amp;idx=2&amp;sn=55e0cf403a3327c58f7dfcc77ea888c8&amp;chksm=b2b077ab85c7febda44a18349455223c46e61a6d8082f6f51e7dcbb9a81e93eba23d8e4d1845&amp;scene=21#wechat_redirect" textvalue="你已选中了添加链接的内容" tab="innerlink"><span ><img src="/api/reviews/image?src=https%3A%2F%2Fmmbiz.qpic.cn%2Fmmbiz_jpg%2FaqibLpHUEcztLwVkUjgsml80yBbI03vzMW5LvpxUI2vGsAl9JdOJT6ibC8VRt078OP9kC6K2FwDfUJdqtOhhDFRg%2F640%3Fwx_fmt%3Djpeg" data-origin="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_jpg/aqibLpHUEcztLwVkUjgsml80yBbI03vzMW5LvpxUI2vGsAl9JdOJT6ibC8VRt078OP9kC6K2FwDfUJdqtOhhDFRg/640?wx_fmt=jpeg" alt="懂保爷测评配图" loading="lazy" /></span></a></section><section style="text-align: center"><span style="color: rgb(136, 136, 136); text-align: center">点上方图片看看【封面图的故事】</span></section><section ><span >&nbsp;</span></section><section ><span ><strong><span style="color: rgb(0, 0, 0)">保险出险后理赔，到底是个怎样的流程？需要准备哪些材料？</span></strong></span><strong ></strong><br /></section><section ><span >&nbsp;</span></section><section ><span >随着保险意识觉醒，为自己和家人投保各类保险的人越来越多，但上面这个问题估计还是<strong>少有人知</strong>。</span></section><section ><span ><br /></span></section><section ><span >我是风起，<span >今天就来</span></span><span >讲这个没人会喜欢但确实很重要的事——</span><span style="color: rgb(33, 89, 103)"><strong>保险理赔</strong></span><span >。</span></section><section ><br /></section><section ><span ><section ><section style="text-align: left"><section ><section style="color: rgb(50, 135, 156)"><section style="text-align: center"><span style="color: rgb(33, 89, 103)"><strong >概述</strong></span></section></section></section></section></section></span></section><section ><br /></section><section ><span >首先有一点可以确认：</span></section><section ><span ><br /></span></section><section ><strong><span >保险理赔跟投保渠道无关</span></strong><span >，</span><span >无论是线上买的保险，还是在线下买的保险，</span></section><section ><span ><br /></span></section><section ><span >在理赔流程和理赔标准上，基本是没有太大差异的。</span></section><section ><span >&nbsp;</span></section><section ><span ><span >一般来说都会有四步：</span><span style="color: rgb(33, 89, 103)">出险报案、提交理赔资料、保险公司审核、领取保险金。</span></span></section><section ><span style="color: rgb(33, 89, 103)"><br /></span></section><section style="text-align: center"><img src="/api/reviews/image?src=https%3A%2F%2Fmmbiz.qpic.cn%2Fmmbiz_jpg%2FaqibLpHUEcztLwVkUjgsml80yBbI03vzM2QaeqpCUXTnZPFlztpXmeXQJB1WwadVND6uQmPUP3zsUiabZARfMP9A%2F640%3Fwx_fmt%3Djpeg" data-origin="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_jpg/aqibLpHUEcztLwVkUjgsml80yBbI03vzM2QaeqpCUXTnZPFlztpXmeXQJB1WwadVND6uQmPUP3zsUiabZARfMP9A/640?wx_fmt=jpeg" alt="懂保爷测评配图" loading="lazy" /></section><section ><br /></section><ul ><li style="color: rgb(123, 127, 131)"><section ><span >如果是在线下买的，出险后可以直接向保险公司电话报案，或者向自己的当初投保的保险代理人请求协助；</span></section></li><li style="color: rgb(123, 127, 131)"><section ><span >如果是线上买的，比如在【懂知保】公众号投保的朋友，则可以选择<span style="color: rgb(123, 127, 131)">联系公众号的协赔专员，再向<span >保险公司报案</span></span>。</span></section></li></ul><section ><br /></section><section style="text-align: left"><span >因为不论在哪个渠道投保，只是售卖渠道不一样，</span></section><section style="text-align: left"><span ><br /></span></section><section style="text-align: left"><strong><span >都是投保人直接和保险公司签订合同，不同渠道买到的保单对应的都是保险公司的同一个理赔部门。</span></strong></section><section ><br /></section><section ><span style="text-align: left; color: rgb(65, 70, 75)">例如在公众号投保成功后，可以在<strong>保险公司的官网、官方微信公众号</strong>上查到你的保单。</span></section><section ><br /></section><section ><span style="text-align: left; color: rgb(65, 70, 75)">自己的邮箱会收到保险公司发送的电子保单邮件，可以申请发票和纸质保单邮寄给你。</span></section><section ><br /></section><section ><span style="color: rgb(123, 127, 131)"><span >另外，在公众号投保后，除了能享受保险公司提供的服务之外，还可享受懂知保团队提供的以下专属会员服务：</span><strong ></strong><br /></span></section><section ><br /></section><section ><span style="color: rgb(123, 127, 131)">1、会有专员协助申请纸质保单；</span></section><section ><span style="color: rgb(123, 127, 131)">2、后期理赔等服务可找协赔专员协助；</span></section><section ><span style="color: rgb(123, 127, 131)">3、保单管理、年检；</span></section><section ><span style="color: rgb(123, 127, 131)">4、终身免费咨询服务。</span></section><section ><br /></section><section ><span >言归正传，我们来看看实际的保险理赔流程：<br /></span></section><section ><br /></section><section ><span ><section ><section style="text-align: left"><section ><section style="color: rgb(50, 135, 156)"><section style="text-align: center"><span style="color: rgb(33, 89, 103)"><strong >一、出险报案</strong></span></section></section></section></section></section></span></section><section ><span >&nbsp;</span></section><section ><span >第一步很简单，不管买的啥险种</span><span style="color: rgb(136, 136, 136)">（重疾险/医疗险/寿险/意外险等）</span><span >都通用，即：</span></section><section ><br /></section><section ><span style="color: rgb(33, 89, 103)"><strong><span >确认出险后，直接向保险公司报案。</span></strong></span></section><section ><span ><br /></span></section><section ><span ><span style="color: rgb(0, 0, 0)">注：在【懂知保】公众号投保的朋友，<strong>可<span >联系公众号的理赔专员协助</span></strong></span>。</span></section><section ><br /></section><section ><span >但也不要轻率的遇事就报案，报案前先花一点时间确认2件事：</span></section><section ><span ><br /></span></section><ul ><li><p><span >保险合同还有没有效力，保障期限有没有到期；<br /></span></p></li><li><p><span >查看保险合同，明确保障责任</span><span style="color: rgb(136, 136, 136)">（可联系公众号的协赔专员确认病情）</span><span >，确保可赔。</span></p></li></ul><section ><br /></section><section ><span >确定后就可以报案了，一般要提供<strong >报</strong><strong >案人姓名、手机号码，出险人姓名、证件号码、事故情况等</strong>信息。</span></section><section ><span >&nbsp;</span></section><section ><span >报案方式有很多种，除了传统的<strong >拨打客服电话</strong>报案、<strong >联系线下代理人</strong>报案之外，</span></section><section ><span >&nbsp;</span></section><section ><span >现在也可以通过<strong >官方网站、官方APP</strong>，甚至<strong >官方公众号</strong>等线上渠道报案，基本上也都是24小时内受理。</span></section><section ><span >&nbsp;</span></section><section ><span style="color: rgb(136, 136, 136)">对于年纪较大的投保人，风起建议拨打保险公司的客服电话报案，运营成熟的客服体系相对友好一些。</span></section><section ><span style="color: rgb(136, 136, 136)">&nbsp;</span></section><section ><span style="color: rgb(136, 136, 136)">至于熟悉线上操作的投保人来说，自己填写信息在线上报案无疑要更轻松些。</span></section><section ><span >&nbsp;</span></section><section ><span ><section ><section style="text-align: left"><section ><section style="color: rgb(50, 135, 156)"><section style="text-align: center"><span style="color: rgb(33, 89, 103)"><strong ><strong >二</strong><strong >、提交理赔资料</strong></strong></span></section></section></section></section></section></span></section><p ><span ><br /></span></p><p ><span >在报案后，就要按要求准备理赔资料了，这是我们投保人要做的最后一步，同时也是<strong>理赔流程中唯一有差异的一步</strong>。</span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span >对，这一步针对不同险种，需要做不同的准备。</span></p><p ><span >&nbsp;</span></p><p ><span >体现在各个险种</span><span style="color: rgb(136, 136, 136)">（重疾险、寿险等）</span><span >所需要准备的理赔材料不尽相同，</span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span >风起给大家挨个说说，方便对号入座：</span></p><p ><span ><br /></span><span style="color: rgb(33, 89, 103)">1、重疾险理赔材料</span></p><p ><span ><br /></span></p><p style="text-align: center"><img src="/api/reviews/image?src=https%3A%2F%2Fmmbiz.qpic.cn%2Fmmbiz_png%2FaqibLpHUEcztLwVkUjgsml80yBbI03vzM0ic8psgeibB6NTiava5SaYwEFBBWxcrFEuBZicVbWrl6tGyyrgF6MLgAlQ%2F640%3Fwx_fmt%3Dpng" data-origin="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/aqibLpHUEcztLwVkUjgsml80yBbI03vzM0ic8psgeibB6NTiava5SaYwEFBBWxcrFEuBZicVbWrl6tGyyrgF6MLgAlQ/640?wx_fmt=png" alt="懂保爷测评配图" loading="lazy" /></p><p ><br /></p><p ><span >重疾险、医疗险等健康险，理赔时肯定要有<strong>门（急）诊或住院病历</strong>的，</span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span >以及一些相关材料，如出院小结、手术记录等。</span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span >此外，疾病诊断说明书、病理报告需要一并提供，具体大家看图准备就行。<br /></span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span style="color: rgb(136, 136, 136)">注：如果是意外事故出险，可能还需要提供意外事故证明等。<br /></span></p><p ><br /></p><p ><span style="color: rgb(33, 89, 103)">2、医疗险理赔材料</span></p><p ><span ><br /></span></p><p style="text-align: center"><img src="/api/reviews/image?src=https%3A%2F%2Fmmbiz.qpic.cn%2Fmmbiz_png%2FaqibLpHUEcztLwVkUjgsml80yBbI03vzMqA2VMBcjemyJ27uzwgWUW5nhmZ7ypYevRnoVtYLV1pK5WJ9Wvsribuw%2F640%3Fwx_fmt%3Dpng" data-origin="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/aqibLpHUEcztLwVkUjgsml80yBbI03vzMqA2VMBcjemyJ27uzwgWUW5nhmZ7ypYevRnoVtYLV1pK5WJ9Wvsribuw/640?wx_fmt=png" alt="懂保爷测评配图" loading="lazy" /></p><p ><br /></p><p ><span >医疗险和重疾险差不多，风起就不多说了，但要记住一点：</span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><strong><span >报销商业医疗险前，自己有社保，要先用社保报销。</span></strong><span ></span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span >商业医疗险都规定有社保的话，要用社保先报销，直接用商业医疗险报销一般不能100%报销。<br /></span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span style="color: rgb(136, 136, 136)">注：对于一些多方都要的凭证，<span style="color: rgb(136, 136, 136)">比如医疗费用发票</span>，不管是社保报销、医疗险报销都需要用到，</span></p><p ><span style="color: rgb(136, 136, 136)"><br /></span></p><p ><span style="color: rgb(136, 136, 136)"><span style="color: rgb(136, 136, 136)">要是被社保中心拿了原件，就一定要它再开具</span><strong >发票分割单。</strong></span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span style="color: rgb(33, 89, 103)">3、寿险理赔材料</span></p><p ><span ><br /></span></p><p style="text-align: center"><img src="/api/reviews/image?src=https%3A%2F%2Fmmbiz.qpic.cn%2Fmmbiz_png%2FaqibLpHUEcztLwVkUjgsml80yBbI03vzMldKREEwU6WjfS6YluFf1XlwHPY0J1G6C7WCsUDW9CiaicPJAtQibic7ebw%2F640%3Fwx_fmt%3Dpng" data-origin="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/aqibLpHUEcztLwVkUjgsml80yBbI03vzMldKREEwU6WjfS6YluFf1XlwHPY0J1G6C7WCsUDW9CiaicPJAtQibic7ebw/640?wx_fmt=png" alt="懂保爷测评配图" loading="lazy" /></p><p ><br /></p><p ><span >寿险是身故才赔。<br /></span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span >因此，是需要<strong>死亡证明、丧葬证明、户籍注销证明</strong>等证实被保人死亡的文件，</span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span >以及受益人与被保人<strong>二者之间关系</strong>的证明</span><span style="color: rgb(136, 136, 136)">（结婚证、户口本等）</span><span >，和<strong>合法继承权</strong>的证明文件。</span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span style="color: rgb(136, 136, 136)">注：意外死亡还需要意外事故证明，全残情形需要伤残鉴定书等。</span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span style="color: rgb(33, 89, 103)">4、意外险理赔材料</span></p><section ><br /></section><p style="text-align: center"><img src="/api/reviews/image?src=https%3A%2F%2Fmmbiz.qpic.cn%2Fmmbiz_png%2FaqibLpHUEcztLwVkUjgsml80yBbI03vzMB2nc4oZVkIs0a5DaulyLOePMoU5ElApW2Afn9gDUjlA8om9VEiczXGQ%2F640%3Fwx_fmt%3Dpng" data-origin="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/aqibLpHUEcztLwVkUjgsml80yBbI03vzMB2nc4oZVkIs0a5DaulyLOePMoU5ElApW2Afn9gDUjlA8om9VEiczXGQ/640?wx_fmt=png" alt="懂保爷测评配图" loading="lazy" /></p><section ><br /></section><section ><span >意外险的出险情况就更多了：<br /></span></section><section ><br /></section><ul ><li style="color: rgb(136, 136, 136)"><p ><span style="color: rgb(136, 136, 136)">意外医疗跟医疗险理赔是一样的，但多了<strong>意外事故证明</strong>；<br /></span></p></li><li style="color: rgb(136, 136, 136)"><p ><span style="color: rgb(136, 136, 136)">意外死亡跟寿险理赔差不多一样；<br /></span></p></li><li style="color: rgb(136, 136, 136)"><p ><span style="color: rgb(136, 136, 136)">意外伤残则需要<strong>伤残鉴定书</strong>等文件。</span></p></li></ul><section ><br /></section><section ><span style="color: rgb(33, 89, 103)"><strong>最后汇总</strong><strong>一</strong></span><span style="color: rgb(33, 89, 103)"><strong><span >份理赔材料表给大家参考</span></strong><span >（建议保存/收藏备用）</span><strong><span >：</span></strong></span></section><section ><br /></section><p style="text-align: center"><img src="/api/reviews/image?src=https%3A%2F%2Fmmbiz.qpic.cn%2Fmmbiz_png%2FaqibLpHUEcztLwVkUjgsml80yBbI03vzMibKy8HaBlpXCibe38OLvaA4Hwcoz2Pd8qfa8Srp4yopsZYZZib3Lk3wLg%2F640%3Fwx_fmt%3Dpng" data-origin="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/aqibLpHUEcztLwVkUjgsml80yBbI03vzMibKy8HaBlpXCibe38OLvaA4Hwcoz2Pd8qfa8Srp4yopsZYZZib3Lk3wLg/640?wx_fmt=png" alt="懂保爷测评配图" loading="lazy" /></p><section ><br /></section><section ><span >大体上，理赔材料的准备都较为简单，并且很多理赔材料可以线上提交，非常方便。</span></section><p ><br /></p><p ><span >但一些证明的出具可能还要我们去特定机构：</span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span >如意外险和寿险能用到的死亡证明，或伤残鉴定书、意外事故证明等。</span></p><section ><br /></section><section ><span >还有一点要注意，<strong >去医院治疗产生的所有材料，都要妥善保管</strong>。</span></section><section ><br /></section><section ><span style="color: rgb(123, 127, 131)">例如前面提到多方都要的<strong>医疗发票原件</strong>，就会影响到需要到这类凭证的其他保险的理赔。</span></section><section ><br /></section><section ><span >因此，对于平时容易“忘事儿”或“丢三落四”的人来说：<br /></span></section><section ><span >&nbsp;</span></section><section ><span ><strong >一定要整理保管好表格中提到的材料，特别只有1份原件或短时间内无法再次获得的材料，千万别随手一放就没影了。</strong></span></section><section ><br /></section><section ><span ><section ><section style="text-align: left"><section ><section style="color: rgb(50, 135, 156)"><section style="text-align: center"><span style="color: rgb(33, 89, 103)"><strong ><strong >三</strong><strong >、保险公司审核</strong></strong></span></section></section></section></section></section></span></section><section ><span >&nbsp;</span></section><section ><span >这一步跟我们就没啥关系了，就是耐心等待保险公司审核理赔材料。</span></section><section ><br /></section><section style="text-align: center"><img src="/api/reviews/image?src=https%3A%2F%2Fmmbiz.qpic.cn%2Fmmbiz_png%2FaqibLpHUEcztFJnXqMrFF1eViaUgFeXJp7788ZUMwFh33IDsWicqY9MBjwwBVkv7aLelGIznn0hLGD8BicemAMLibdw%2F640%3Fwx_fmt%3Dpng" data-origin="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/aqibLpHUEcztFJnXqMrFF1eViaUgFeXJp7788ZUMwFh33IDsWicqY9MBjwwBVkv7aLelGIznn0hLGD8BicemAMLibdw/640?wx_fmt=png" alt="懂保爷测评配图" loading="lazy" /></section><section style="text-align: center"><span style="color: rgb(136, 136, 136)">图源：中华人民共和国保险法</span></section><section ><br /></section><section ><span >我们可以看下<em >《保险法》</em>的相应描述：</span></section><section ><span >&nbsp;</span></section><section ><span >保险公司收到理赔申请后，需要<strong>及时做出核定</strong><span style="color: rgb(127, 127, 127)">（通常5天内）</span>，如果<strong>情形复杂</strong>，核定时间可以放宽至<strong>30天</strong>（22个工作日）。</span></section><section ><span >&nbsp;</span></section><ul ><li ><section ><span style="color: rgb(127, 127, 127)">核定结果为属于保险责任的，保险公司需要在和被保人/受益人达成协议后的<strong>10天内</strong>完成保险金理赔；</span></section></li><li ><section ><span style="color: rgb(127, 127, 127)">核定结果为不属于保险责任的，也要在核定后3天内通知被保人或受益人。</span></section></li></ul><section ><span >&nbsp;</span></section><section ><span >此外，在收到理赔申请书起的 60 天内，如果保险公司对给付保险金的数额不能确定的，可以先支付根据已知资料能确定的数额。</span></section><section ><span >&nbsp;</span></section><section ><span >等最终确定保险金后，再支付相应的差额。</span></section><section ><span ><br /></span></section><section ><span >当然，<strong>看起来理赔流程得数十天，实际上会快很多</strong>。</span></section><section ><span ><br /></span></section><section ><span >风起整理了2020年上半年各大保险公司<strong>官方披露的理赔数据</strong>，大家看下：<br /></span></section><section ><span ><br /></span></section><p style="text-align: center"><img src="/api/reviews/image?src=https%3A%2F%2Fmmbiz.qpic.cn%2Fmmbiz_png%2FaqibLpHUEcztLwVkUjgsml80yBbI03vzMcT1KCKJeQqIvePSfXtCM08xty8OJhkUAekibCm5fmhpuwxKoPOdNkXg%2F640%3Fwx_fmt%3Dpng" data-origin="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/aqibLpHUEcztLwVkUjgsml80yBbI03vzMcT1KCKJeQqIvePSfXtCM08xty8OJhkUAekibCm5fmhpuwxKoPOdNkXg/640?wx_fmt=png" alt="懂保爷测评配图" loading="lazy" /></p><section style="text-align: center"><span style="color: rgb(136, 136, 136)">“/”代表官方尚未披露</span><br /></section><section ><br /></section><section ><span >明显可以看到2点：</span></section><section ><br /></section><ul ><li ><p ><strong><span >保险公司理赔速度很快；<br /></span></strong></p></li><li ><p ><strong><span >保险公司赔付率很高。</span></strong><span ><br /></span></p></li></ul><section ><br /></section><p ><span >整个理赔流程走下来，少有超过2天的，基本<strong>1天</strong>左右就能理赔成功。<br /></span></p><p ><br /></p><section ><span >而且，不管是人寿、平安等“大公司”，还是华贵人寿、中韩人寿等大家不常听到的保险公司，获赔率普遍在95%以上。</span></section><section ><br /></section><section ><span style="color: rgb(136, 136, 136)">100人申请理赔，有95个以上都获得了赔偿，有些人说保险公司这不赔那不赔，明显站不住脚。</span></section><section ><br /></section><section ><span >因此，只要理赔材料齐全，理赔真不是件难事。</span></section><section ><span >&nbsp;</span></section><section ><span ><section ><section style="text-align: left"><section ><section style="color: rgb(50, 135, 156)"><section style="text-align: center"><span style="color: rgb(33, 89, 103)"><strong ><strong >四</strong><strong >、领取保险金</strong></strong></span></section></section></section></section></section></span></section><section ><br /></section><section ><span >最后一步是领取保险金，走到这一步就代表本次保险理赔告一段落了。</span></section><section ><span >&nbsp;</span></section><section ><span >这点没啥好说的，<strong>耐心等待银行卡的保险金到账提醒即可</strong>。</span></section><section ><span >&nbsp;</span></section><section ><span >整个理赔流程走完，看似简单，但实际流程中，还有一些小细节需要注意。</span></section><section ><span >&nbsp;</span></section><section ><span >就比如第一步出险报案，通常保险条款中的会这样规定：</span></section><section ><br /></section><section style="text-align: center"><img src="/api/reviews/image?src=https%3A%2F%2Fmmbiz.qpic.cn%2Fmmbiz_jpg%2FaqibLpHUEcztFJnXqMrFF1eViaUgFeXJp72zmxPwgRm8vcNPjRiczU8km5BxDvZrahS7R6YiaUE12RkeobGV7kzRZA%2F640%3Fwx_fmt%3Djpeg" data-origin="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_jpg/aqibLpHUEcztFJnXqMrFF1eViaUgFeXJp72zmxPwgRm8vcNPjRiczU8km5BxDvZrahS7R6YiaUE12RkeobGV7kzRZA/640?wx_fmt=jpeg" alt="懂保爷测评配图" loading="lazy" /></section><section ><br /></section><section ><span >这就让很多投保人感到慌乱，毕竟人遭遇意外或直接身故，受益人很难在10天内及时想到保险报案。</span></section><section ><span >&nbsp;</span></section><section ><span >因此，请大家务必记住：</span></section><section ><span ><strong ><br /></strong></span></section><section ><span ><strong >自己买过保险，一定要跟家属说一下。</strong></span></section><section ><span style="color: rgb(123, 127, 131)"><br /></span></section><section ><span style="color: rgb(123, 127, 131)">尤其是寿险、意外险这种，要是不幸死了，家属没人知道也没人去领保险金，这保险不就白买了么...</span></section><section ><span style="color: rgb(123, 127, 131)"><br /></span></section><section ><span ><span style="color: rgb(123, 127, 131)">风起建议大家平时做好保单管理，家里留存一份自己的保单管理表给家属</span><span >。</span></span></section><section ><br /></section><section style="text-align: center"><img src="/api/reviews/image?src=https%3A%2F%2Fmmbiz.qpic.cn%2Fmmbiz_png%2FaqibLpHUEczsa78wCRYQtapEV28h9fiaUl9INOqXrJnicXzT98MwCUKr1ZefF3n4kyUOJOiciaLNicF1OkaKYhnFHo1Q%2F640%3Fwx_fmt%3Dpng" data-origin="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/aqibLpHUEczsa78wCRYQtapEV28h9fiaUl9INOqXrJnicXzT98MwCUKr1ZefF3n4kyUOJOiciaLNicF1OkaKYhnFHo1Q/640?wx_fmt=png" alt="懂保爷测评配图" loading="lazy" /></section><section style="text-align: center"><span style="color: rgb(123, 127, 131)">保单管理表可以通过公众号回复【福利】免费领取</span></section><section ><span >&nbsp;</span></section><section ><span >这么说，是为了让大家养成保单管理的习惯。</span></section><section ><span ><br /></span></section><section ><span ><strong>大家</strong><strong >不用过于害怕10天后报案就不能理赔了，因为真实的时限远比10天要长。</strong></span></section><section ><span >&nbsp;</span></section><section ><span ><em >《保险法》</em>第二十六条提到：</span></section><section ><br /></section><section style="text-align: center"><img src="/api/reviews/image?src=https%3A%2F%2Fmmbiz.qpic.cn%2Fmmbiz_png%2FaqibLpHUEcztFJnXqMrFF1eViaUgFeXJp7Ap45bq6xIss3qDXQTicJSAmiaoOVTHicd1VEBgnSlrhgpFYj5rFSiaS5xg%2F640%3Fwx_fmt%3Dpng" data-origin="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/aqibLpHUEcztFJnXqMrFF1eViaUgFeXJp7Ap45bq6xIss3qDXQTicJSAmiaoOVTHicd1VEBgnSlrhgpFYj5rFSiaS5xg/640?wx_fmt=png" alt="懂保爷测评配图" loading="lazy" /></section><section style="text-align: center"><span style="color: rgb(136, 136, 136)">图源：中华人民共和国保险法</span></section><section ><br /></section><section ><span >寿险的索赔时效为<strong >5年</strong>，寿险以外的保险<span style="color: rgb(127, 127, 127)">（重疾险、意外险等）</span>索赔时效则为<strong >2年</strong>。</span></section><section ><span >&nbsp;</span></section><section ><span >所以不用老是惦记着规定时效内必须报案。</span></section><section ><span >&nbsp;</span></section><section ><span >实际上，保险公司之所以想让你赶紧报案，是怕保险事故的性质、原因、损失程度等造成难以确定的后果。</span></section><section ><span >&nbsp;</span></section><section ><span >又或者担心蓄意拖延时间、伪造证据以此骗保，总之就是怕引起不必要的纠纷。</span></section><section ><span >&nbsp;</span></section><section ><span >就这方面来说，<strong>风起</strong><strong >也是建议大家还是早点报案为好，毕竟早一天报案就能早一天把保险金拿到手</strong>。</span></section><section ><span >&nbsp;</span></section><section ><span >除了报案，还有一些细节大家要明白：</span></section><section ><span >&nbsp;</span></section><section ><span >比如大多数医疗险限定赔付<strong >二级及以上公立医院的普通病房</strong>，私立医院、更低等级医院一般就不能理赔。</span></section><section ><span >&nbsp;</span></section><section ><span >以及平时去医院，医生再写病历时，提醒医生少写“疑似”、“原生”等容易影响理赔结果的词语，以免产生纠纷。</span></section><section ><span >&nbsp;</span></section><section ><span >还有就是不要有<strong >外借医保卡、涂改理赔材料、故意夸大疾病状况等</strong>行为，这些都会成为日后保险理赔的隐患。</span></section><section ><span >&nbsp;</span></section><section ><span style="color: rgb(33, 89, 103)">最后再来总结下：</span></section><section ><span >&nbsp;</span></section><section ><span >虽说老是听说保险理赔难，但今天风起带大家分析下来还算比较简单吧？</span></section><section ><br /></section><section ><span >说难的基本上是多数材料的证明过程较为繁琐，又或是材料不足导致失去耐心。<br /></span></section><section ><br /></section><section ><span >就风起的过往经验来看：</span></section><section ><br /></section><section ><span ><strong ><span >妥善保管好相关资料，并在申请理赔前准备好一些证明<span style="color: rgb(136, 136, 136)">（事故证明、死亡证明等）</span><span style="color: rgb(0, 0, 0)">，理赔其实就是一个相当简单的过程。</span></span></strong></span></section><section ><br /></section><section ><span style="color: rgb(0, 0, 0)">唯一可能让人感到焦躁的，大概是等待核定结果的那一段时间罢了。<br /></span></section><section ><br /></section><section ><span ><section ><section style="text-align: left"><section ><section style="color: rgb(50, 135, 156)"><section style="text-align: center"><span style="color: rgb(33, 89, 103)"><strong >写在最后</strong></span></section></section></section></section></section></span></section><section ><br /></section><section ><span >大家可能听过这样一句话：<strong >保险公司两不赔，这不赔、那不赔。</strong></span></section><section ><br /></section><section ><span style="color: rgb(65, 70, 75)">不可否认部分原因是某些线下代理人为了业绩，故意夸大产品责任，误导销售。</span></section><section ><br /></section><section ><span >但还有部分原因其实是<strong >一些投保人对理赔流程的陌生</strong>，就拿医疗发票来说，很多人根本就没放心上，却不知道这丢了就不能补了。</span></section><section ><br /></section><section ><span style="color: rgb(123, 127, 131)">然后理赔需要时，就觉得反正生病都能查到，凭什么因为没了一张纸“刻意”刁难我？</span></section><section ><br /></section><section ><span style="color: rgb(123, 127, 131)">又或者责任方在自己，比如酒驾、斗殴导致出险肯定不会赔的，这都明白写在保险合同里。</span></section><section ><br /></section><section ><span >事实上，只要自己是正当的出险，并且有必要的理赔资料，理赔绝对是很顺利的。</span></section><section ><br /></section><section ><span ><strong ><span >此外，我们平时自己也要培养保险意识，比如生病了、意外受伤就得想起我还有保险可以赔。</span></strong></span></section><section ><br /></section><section ><span ><span >然后收藏整理好理赔所需的材料</span><span style="color: rgb(123, 127, 131)">（建议保存前文的所需资料表）</span><span >，能够避免绝大部分的理赔纠纷。</span></span></section><section ><br /></section><section ><span >最后再提醒一下大家：</span></section><section ><br /></section><section style="text-align: left"><span ><strong ><span >只要在公众号投保成功，后期理赔可以</span><span >第一时间联系理赔专员协助。</span></strong></span></section><p style="text-align: left"><br /></p><section style="text-align: left"><span >因为很多朋友可能出险一时慌乱，容易出种种小问题，建议出险后先联系理赔专员协助。</span></section><p style="text-align: left"><br /></p><section style="text-align: left"><span >比如填写理赔申请书、保全申请书等，以避免不必要的麻烦。</span></section><p style="text-align: left"><br /></p><section ><span ><span style="color: rgb(0, 0, 0)"><strong ><span >大家如果有疑问，可通过</span></strong></span><span style="color: rgb(33, 89, 103)"><strong ><span >懂知保公众号“1对1咨询”菜单</span></strong></span><span style="color: rgb(0, 0, 0)"><strong ><span >预约</span></strong></span><strong style="color: rgb(0, 0, 0)"><span >1对1专属老师提供专业保险咨询规划服务。</span></strong></span></section><section ><span ><strong style="color: rgb(0, 0, 0)"><span ><br /></span></strong></span></section><section ><span >相关阅读：</span></section><section ><span ><br /></span></section><section ><strong><span >线上保险：</span></strong><span ><a target="_blank" href="http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5MjY4MjU0MQ==&amp;mid=2447787719&amp;idx=1&amp;sn=a9b80b3e85772fe569fb8a4dfbc4ba4a&amp;chksm=b2b0618585c7e8934554004c34922a850cd82a9537ee2a7868e440eec2688d759e17e1cc4968&amp;scene=21#wechat_redirect" tab="innerlink">「网上」买保险靠谱吗？</a><br /></span></section><section ><span ><strong>保险公司大小：</strong><a target="_blank" href="http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5MjY4MjU0MQ==&amp;mid=2447787614&amp;idx=1&amp;sn=e62a38e3d44b5e2e61c2172d02a31cca&amp;chksm=b2b0611c85c7e80a162070d6133cb47240aa8b26cfd9332b488928534b5ec758c8671f5729f5&amp;scene=21#wechat_redirect" tab="innerlink">没听过的“小”保险公司的产品能买吗？靠谱吗？</a></span><span ><strong style="color: rgb(0, 0, 0)"><a target="_blank" href="http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5MjY4MjU0MQ==&amp;mid=2447787614&amp;idx=1&amp;sn=e62a38e3d44b5e2e61c2172d02a31cca&amp;chksm=b2b0611c85c7e80a162070d6133cb47240aa8b26cfd9332b488928534b5ec758c8671f5729f5&amp;scene=21#wechat_redirect" tab="innerlink"></a><br /></strong></span></section><section ><strong><span >健康告知/核保：</span></strong><span ></span><a target="_blank" href="http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5MjY4MjU0MQ==&amp;mid=2447787616&amp;idx=1&amp;sn=23fa5ab6db72ac7a6c51439ca0ba5775&amp;chksm=b2b0612285c7e834a182e62142489e50581b5f5a8b1f0ade1938440194eb6c1ffb1dc9216096&amp;scene=21#wechat_redirect" tab="innerlink" ><span >买保险时的「健康告知」以及「核保」，到底该怎么处理？</span></a><br /></section><section ><span ><br /></span></section><section style="text-align: center"><span ><span >—&nbsp;</span><strong >END&nbsp;</strong><span >—</span></span></section><section style="text-align: center"><span style="color: rgb(0, 0, 0)"><strong >愿你家的保单永不出险！</strong></span></section><section style="text-align: center"><br /></section><section style="text-align: center"><img src="/api/reviews/image?src=https%3A%2F%2Fmmbiz.qpic.cn%2Fmmbiz_gif%2FaqibLpHUEcztqnW5ErxRUsSSupvmDQOpR7cvW3RU9Mws1r1icYCicxU76ib0MwTia6WhsRd3ddWevK4OJBFpXianxQzQ%2F640%3Fwx_fmt%3Dgif" data-origin="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_gif/aqibLpHUEcztqnW5ErxRUsSSupvmDQOpR7cvW3RU9Mws1r1icYCicxU76ib0MwTia6WhsRd3ddWevK4OJBFpXianxQzQ/640?wx_fmt=gif" alt="懂保爷测评配图" loading="lazy" /></section><section style="text-align: center"><strong ><span style="color: rgb(33, 89, 103)">懂保爷</span></strong></section><section style="text-align: center"><span style="color: rgb(0, 0, 0)">做硬核保险评测、找最高性价比产品</span><br /></section><section style="text-align: center"><span style="color: rgb(33, 89, 103)">你人脉圈里的保险专家</span></section><section style="text-align: center"><br /></section><section style="text-align: left"><img src="/api/reviews/image?src=https%3A%2F%2Fmmbiz.qpic.cn%2Fmmbiz_gif%2FAa1Vn4VNXulDSG3kLWEFl66JYfFHuibDsZwPP3g5romOwOBrEvLdFjc8VUrEoXpQflzzTumnt8dW6vKFReAyKnA%2F640%3Fwx_fmt%3Dgif" data-origin="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_gif/Aa1Vn4VNXulDSG3kLWEFl66JYfFHuibDsZwPP3g5romOwOBrEvLdFjc8VUrEoXpQflzzTumnt8dW6vKFReAyKnA/640?wx_fmt=gif" alt="懂保爷测评配图" loading="lazy" /><span >&nbsp; &nbsp;&nbsp;<span style="color: rgb(136, 136, 136)">点击上一篇/下一篇，查看其他投保难题</span><span style="color: rgb(33, 89, 103)"></span></span></section><section label="Powered by 135editor.com" ><section ><br /></section><section style="text-align: right"><section ><p style="text-align: center; color: rgb(63, 62, 63)"><span >如有帮助，帮忙点个<span style="color: rgb(33, 89, 103)"><strong >在看</strong></span></span><span style="color: rgb(0, 0, 0)">吧</span><span >，谢谢！</span></p></section></section></section>