门诊报销隐藏福利,大部分人却不会用

点上方图片看看【封面图的故事】 学海无涯,一期一会。 保姑今天来聊聊门诊报销的隐藏福利。 不方便看视频的朋友可以看文字版 👇 --文字版-- 现在去医院看个门诊,动不动就三五百的。 但每个月交的医保,只有住院才能报销,

作者:懂保爷 · 发布于 2022-04-13 · 约 4 分钟读完

<section style="text-align: center"><a target="_blank" href="http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5MjY4MjU0MQ==&amp;mid=2447790313&amp;idx=2&amp;sn=55e0cf403a3327c58f7dfcc77ea888c8&amp;chksm=b2b077ab85c7febda44a18349455223c46e61a6d8082f6f51e7dcbb9a81e93eba23d8e4d1845&amp;scene=21#wechat_redirect" textvalue="你已选中了添加链接的内容" tab="innerlink"><span ><img src="/api/reviews/image?src=https%3A%2F%2Fmmbiz.qpic.cn%2Fmmbiz_jpg%2FO95eeDepqTM3Vc4CWL0e3PByHfkh1bTOeol1yDLuI3IYKWwUJ9woq1LhIkmlS2f3zSu9TibzFlMG054N6bZLVfA%2F640%3Fwx_fmt%3Djpeg" data-origin="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_jpg/O95eeDepqTM3Vc4CWL0e3PByHfkh1bTOeol1yDLuI3IYKWwUJ9woq1LhIkmlS2f3zSu9TibzFlMG054N6bZLVfA/640?wx_fmt=jpeg" alt="懂保爷测评配图" loading="lazy" /></span></a></section><section style="text-align: center"><span style="color: rgb(136, 136, 136)">点上方图片看看【封面图的故事】</span><span style="text-align: justify"></span></section><section ><br /></section><section ><span >学海无涯,一期一会。</span></section><section ><span ><br /></span></section><section ><span >保姑今天来聊聊门诊报销的隐藏福利。</span></section><section ><span ><br /></span></section><section><mpvideosnap></mpvideosnap></section><section style="color: rgb(34, 34, 34); text-align: center"><span style="color: rgb(136, 136, 136)">不方便看视频的朋友可以看文字版</span><span style="color: rgb(136, 136, 136)">👇</span><br /></section><section style="color: rgb(34, 34, 34); text-align: center"><br /></section><section style="color: rgb(34, 34, 34); text-align: center"><span >--文字版--</span></section><section style="color: rgb(34, 34, 34); text-align: center"><span ><br /></span></section><p ><span >现在去医院看个门诊,动不动就三五百的。</span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span >但每个月交的医保,只有住院才能报销,这医保交得什么用啊?</span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span >好消息来了,</span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><strong><span >医保经过改革之后,很多病种的门诊医疗费也可以报销了。</span></strong><span ></span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span >如果家里有患慢性病的病人,那么办理一下门诊慢特病备案,去医院门诊拿药,就能省下不少药费。</span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span >什么是<strong>门诊慢特病</strong>呢?</span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span >像一些慢性病以及某些重大疾病的治疗,比如高血压、糖尿病、冠心病以及癌症的放化疗等都是包含在内的。</span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span >虽然这些疾病不需要住院,但是需要长期在门诊拿药,随诊治疗,医疗费用日积月累下来负担也不轻,特别对于慢性病高发的中老年人来说。</span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span >这些慢特病患病群体多,社会影响也大。</span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span >因此,很多地方虽然不能报普通门急诊的医疗费,但还是给这些慢特病“网开一面”,也就可以报销了。</span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span >这些特殊疾病的诊疗费和药品费,只要在医保目录内的,可以报销<strong>50% -90%</strong>。</span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span >以合肥为例,慢特病门诊的报销比例,在职的报销90%,退休后报销95%,</span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span >比如退休职工老张患有高血压,每个月门诊拿药要花500 元。</span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span >办理门诊特病备案后,这笔费用可以报销95%,也就是 475 元,自己每个月只要付25块钱就可以了,一年足足可以省下 5700元药费。</span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span >当然了,各个地区的报销比例和报销额度不一样,上面只是举个例子。</span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span >具体能报销多少,还要看当地的规定</span><span >,不过各地都相差不大。</span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span >但有一点需要提醒大家,</span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span >门诊慢特病的报销目前并不能实现自动结算,还需要咱们去医院社保窗口或者去医保局报销。</span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><strong><span >那么如何去办理门诊慢特病备案呢?</span></strong><span ></span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span >备案的流程也不复杂,一般是拿着咱们的医保卡、身份证、具体疾病的确诊报告以及就诊相关材料,到医保定点医院填写申报材料,交到医保定点医院的医保办公室或当地医保部门办理备案手续就可以了。</span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span >备案成功后,很多地方会发一张门诊慢特病诊疗卡或者特殊认定表之类的凭证,你在门诊买药时出示,然后刷医保卡就可以直接报销了。</span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span >建议大家<strong>一定要去医保定点医院开药</strong>,如果是去药店,有些地方是不报销的</span><span >。</span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span >由于各地的医保政策有些差异,叫法也不尽相同,比如有门诊慢性病、门诊特殊病、门诊规定病种、门诊大病、门诊统筹病种等等。</span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span >就连覆盖的具体病种也有些差异,如果你想知道自己所在地区的门诊慢特病有哪些,自己所患疾病能不能办理门诊慢特病备案等等问题,可以直接咨询当地的医保局或者医院。</span></p><p ><span ><br /></span></p><p ><span >关注保姑,保护好自己。</span></p><section ><span ></span></section><section ><br /></section><section style="text-align: center"><span ><span >—&nbsp;</span><strong >END&nbsp;</strong><span >—</span></span></section><section></mpprofile></section><section style="text-align: left"><img src="/api/reviews/image?src=https%3A%2F%2Fmmbiz.qpic.cn%2Fmmbiz_gif%2FAa1Vn4VNXulDSG3kLWEFl66JYfFHuibDsZwPP3g5romOwOBrEvLdFjc8VUrEoXpQflzzTumnt8dW6vKFReAyKnA%2F640%3Fwx_fmt%3Dgif" data-origin="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_gif/Aa1Vn4VNXulDSG3kLWEFl66JYfFHuibDsZwPP3g5romOwOBrEvLdFjc8VUrEoXpQflzzTumnt8dW6vKFReAyKnA/640?wx_fmt=gif" alt="懂保爷测评配图" loading="lazy" /><span >&nbsp; 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